Kronični prostatitis je upala prostate koja pogađa muškarce svih životnih dobi. U većini slučajeva nastaje zbog utjecaja spolno prenosivih infekcija i oportunističke mikroflore na prostatu. Sama po sebi, upala žlijezde nije zastrašujuća, ali u nedostatku učinkovitog liječenja može uzrokovati poremećaje mokrenja, bolove i dovesti do muške neplodnosti i impotencije. Također, razvoj kroničnog prostatitisa često je olakšan sjedilačkim načinom života i nedostatkom redovitog spolnog života.
Kakvu ulogu igra prostata u tijelu?
Prostata, oblika kestena, nalazi se ispod mjehura. Sprječava ulazak sjemene tekućine u nju, a također proizvodi sekret prostate, važnu komponentu sperme.
Uzroci kroničnog prostatitisa
Najčešći uzrok kronične upale prostate su infekcije i spolno prenosivi uzročnici. Na primjer, Trichomonas. Sjedilački način života također doprinosi razvoju takvog prostatitisa. Ali sam prostatitis nije toliko strašan koliko je to što je ova bolest okidač za nastanak težih bolesti - muške neplodnosti, adenoma prostate.
Uzroci bolesti također uključuju:
- česta hipotermija;
- nizak imunitet;
- hormonalni poremećaji;
- osoba ima loše navike;
- ozljede zdjeličnih organa;
- sjedilački način života.
Uzroci kroničnog prostatitisa dijele se u dvije vrste:
- Infekcije. U organizam ulaze na različite načine - kroz mokraćnu cijev, putem krvi ili limfnog toka iz žarišta infekcije ili upaljenih organa u vlastitom tijelu.
- Loša cirkulacija u prostati ili stagnacija njegovog lučenja, što se događa u sljedećim slučajevima:
- dugotrajna seksualna apstinencija;
- često prekidani spolni odnos ili neostvareno uzbuđenje;
- neispravna ejakulacija.
Stres i alkoholizam također mogu doprinijeti kroničnom prostatitisu u muškom tijelu. Pogoršanje se često opaža nakon hipotermije, raznih zaraznih bolesti, pogrešaka u prehrani (previše začinjena hrana, alkohol).
Simptomi kroničnog prostatitisa
Najčešći simptomi:
- osjećaj nelagode ili boli u preponama i suprapubičnim područjima, perineumu, skrotumu, rektumu, lumbosakralnoj regiji;
- česti i bolni nagon za mokrenjem;
- bol u donjem dijelu trbuha (konstantno ili tijekom mokrenja);
- isprekidan ili spor mlaz urina;
- smanjenje trajanja spolnog odnosa, pogoršanje erekcije, smanjeni libido, prerana ejakulacija;
- periodično/konstantno odsustvo jutarnje erekcije (spontano);
- vučna bol u glavi penisa nakon ejakulacije, koja nestaje sama od sebe unutar pola sata.
Mnogi muškarci ne obraćaju pozornost na znakove kroničnog prostatitisa, vjerujući da će bolest proći sama od sebe. Međutim, napreduje, uzrokujući razne komplikacije: pijelonefritis, cistitis, vezikulitis. Tijekom vremena, neplodnost i impotencija se razvijaju u pozadini upale prostate.
Dijagnoza bolesti
Za točnu dijagnozu potrebno je proći laboratorijske i instrumentalne pretrage. Uključuje:
- opća analiza urina,
- opći test krvi,
- pregled sekreta prostate,
- bakteriološko ispitivanje sekreta prostate za identifikaciju mikroflore s određivanjem osjetljivosti na antibakterijske lijekove,
- test krvi za PSA (prostata-specifični antigen),
- Ultrazvuk zdjeličnih organa i prostate,
- digitalni pregled prostate.
Komplikacije koje može izazvati kronični prostatitis
Ova bolest uzrokuje mnoge popratne bolesti koje ozbiljno kompliciraju život čovjeka:
- Poremećaji mokrenja: učestalo dnevno i noćno mokrenje, slab mlaz mokraće, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
- Vesikulitis, kolikulitis - upala sjemenih mjehurića i sjemenog tuberkula.
- Apsces žlijezde je ozbiljna patologija koja zahtijeva hospitalizaciju i vrlo često kiruršku intervenciju.
- Skleroza prostate - razvija se s produljenim prostatitisom i zahtijeva kirurško liječenje.
- Ciste i, kao posljedica toga, kamenje u prostati.
- Impotencija, neplodnost.
Liječenje kroničnog prostatitisa
Liječenje ove bolesti treba se odvijati samo pod stalnim nadzorom liječnika. Jedan od najboljih i najučinkovitijih suvremenih lijekova za liječenje kroničnog prostatitisa napravljen je od ekstrakta tkiva prostate. Njegova uporaba daje brze rezultate i uklanjanje simptoma.
Budući da terapija mora biti složena, moraju se koristiti i drugi lijekovi:
- antibakterijski,
- alfa blokatori,
- nesteroidni protuupalni lijekovi.
Ne postoje univerzalni lijekovi. Stoga liječnici mogu preporučiti antibakterijske lijekove različitih skupina. Cefalosporini, zaštićeni penicilini, fluorokinoloni, nitrofurani i tetraciklini i drugi. Svi oni utječu na uzrok bolesti - bakterijsku infekciju.
Alfa-blokatori su lijekovi za kronični prostatitis, osmišljeni za opuštanje mišića prostate uretre i vrata mokraćnog mjehura, kako bi se olakšao odljev mokraće ublažavanjem grčeva. Zapravo, oni ne liječe, već samo uklanjaju bolne simptome upale.
Od protuupalnih lijekova urolozi preporučuju one koji smanjuju upalu i smanjuju bol.
| lijek | Prednosti | Nedostaci | Preporuke za korištenje |
|---|---|---|---|
| Fluorokinoloni |
|
|
Preporučeno za korištenje. |
| Diaminopirimidini |
|
Negativan na Pseudomonas aeruginosa i Enterobacteriaceae. | Lijekovi druge linije. |
| Makrolidi |
|
Nedovoljna aktivnost protiv gram-negativnih bakterija. | Koristi se za specifične patogene. |
| tetraciklini | Dobra aktivnost protiv atipičnih patogena. |
|
Koristi se za specifične patogene. |
Učinkovit lijek za kronični prostatitis
Među lijekovima s velikom bazom dokaza nalaze se lijekovi iz ekstrakta tkiva goveđe prostate. Najčešće - u obliku čepića ili ampula. Lijek je učinkovit u liječenju akutnih i kroničnih oblika bolesti. Ovaj lijek je dostupan u obliku supozitorija (rektalnih čepića) i ampula (injekcija), učinak lijeka je usmjeren na jačanje zidova krvnih žila i poboljšanje cirkulacije krvi na mikro razini.
Učinak korištenja lijeka za kronični prostatitis:
- Uklanjanje disuričnih poremećaja i normalizacija procesa mokrenja.
- Poboljšanje funkcionalnog stanja prostate.
- Smanjenje kongestije, smanjenje otoka prostate.
- Smanjenje teških simptoma kroničnog prostatitisa.
- Normalizacija pune cirkulacije krvi u području zdjelice, smanjujući vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
- Smanjena koncentracija leukocita koji infiltriraju tkivo prostate.
Metode liječenja kroničnog prostatitisa
U većini slučajeva kronična bolest se uspješno liječi konzervativnim metodama. Ali treba imati na umu da će terapija donijeti brze pozitivne rezultate samo uz integrirani pristup. Preporuča se ponovno razmotriti način života koji uzrokuje bolest, inače je vjerojatan recidiv. Zlouporaba alkoholnih pića, neuravnotežena prehrana, sjedilački način života i promiskuitetni seksualni odnosi izuzetno su štetni za muški reproduktivni sustav.
Postupci liječenja:
- Masaža prostate, provodi se ručno kroz anus. Vrijedno je napomenuti da postupak nije baš ugodan, ali je učinkovitost vrlo visoka.
- Fizioterapeutski postupci. Liječenje kroničnog prostatitisa toplinskom fizioterapijom daje dobre rezultate poboljšavajući mikrocirkulaciju i apsorpciju lijekova u tkivo. Fizioterapijski postupci uključuju ultrazvučno zagrijavanje i ispiranje antibakterijskom otopinom pomoću klistira.
- Balneoterapija. U mnogim lječilištima ova se bolest uspješno liječi metodama balneoterapije, odnosno uz pomoć mineralnih voda. Za liječenje bolesnika s prostatitisom obično se propisuje niskomineralizirana voda, kako interno tako iu obliku kupki.
- Dijetoterapija. Već pri prvim znakovima prostatitisa trebali biste se pridržavati posebne dijete. Prije svega, trebali biste izbjegavati alkoholna pića, jer etilni alkohol iritira kanale prostate, povećava bol i upalu. Također je potrebno ograničiti unos masnog mesa kako bi se spriječilo stvaranje kolesterolnih plakova i daljnje pogoršanje cirkulacije krvi. Zabranjene su mahunarke, gljive, iznutrice, slana i začinjena hrana, čaj i kava, gazirana pića i pekarski proizvodi.
Dijeta za kronični prostatitis treba uključivati namirnice bogate cinkom (ima ga u plodovima mora i sjemenkama bundeve). Preporuča se jesti što više povrća (osim onog koje doprinosi stvaranju plinova, poput cvjetače), mliječnih proizvoda, žitarica i suhog voća.
Preventivne mjere
Kronični prostatitis obično se ne razvija ako muškarac vodi zdrav stil života: pazi na prehranu, vježba itd. Prevencija prostatitisa olakšava se odricanjem od loših navika i povremenih spolnih odnosa.
Postoje primarni, usmjereni na sprječavanje pojave bolesti, prevenciju i sekundarne, čija je zadaća spriječiti relaps (pogoršanje) postojećeg kroničnog prostatitisa.
Primarna prevencija svodi se na redovite spolne odnose, uravnoteženu prehranu, pridržavanje režima tjelesne aktivnosti, pravovremeno i potpuno liječenje bilo koje zarazne (gnojne) bolesti tijela i pravovremenu sanaciju usne šupljine.
Sekundarna prevencija osigurava redoviti pregled urologa i preventivni tretman - multivitamini, restaurativni lijekovi, vježbe.
Kako lijek za profilaksu bolesti prostate, mogu se koristiti čepići.